Bir Engelle Yaşamanın Ekstra Gizli Maliyetleri

Engelliliğin genellikle yanlış bir şekilde nadir olduğu varsayılır. Bununla birlikte, küresel tahminler , yedi yetişkinden birinin bir tür engelliliğe sahip olduğunu göstermektedir .

“Engellilik” terimi, fiziksel, duyusal, zihinsel ve entelektüel olmak üzere bir dizi işlevsel sınırlamayı kapsar. Bunlar hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve zihinsel engelle doğan bir bebekten yürüyemeyen veya göremeyen yaşlı bir yetişkine kadar yaşam boyu herhangi bir zamanda kişiyi etkileyebilir.
Belki de daha az bilinen şey, çalışmaların sürekli olarak engelli insanların orantısız bir şekilde yoksul olduğunu göstermesidir. Eğitim almanın, insana yakışır iş bulmanın ve sivil hayata katılmanın önündeki engeller nedeniyle fakir olma olasılıkları daha yüksektir ve fakir olduklarında bu şekilde kalmaları daha olasıdır. Birlikte ele alındığında, bu engeller yaşam standartlarını önemli ölçüde ve olumsuz bir şekilde etkiler.
Bununla birlikte, yeni bir araştırma grubu, daha önce çoğu araştırmada eksik olan başka bir büyük engeli ortaya çıkarmaktadır: Engelli insanlar da ek yaşam maliyetleriyle karşı karşıyadır. Ekibimizin kanıtlar üzerine yaptığı son inceleme, bir engelle yaşamanın yılda birkaç bin dolara mal olabileceğini ve bu da zamanla hane halkları üzerinde önemli bir mali yük oluşturabileceğini gösteriyor.

Maliyet hesabı

*Engelli insanlar, olmayanlara göre daha temel ihtiyaçlara sahip olabilirler. Antonio Diaz / Shutterstock*

Hükümetler, asgari yaşam standardını karşılamak için yeterli olduğuna inandıkları bir gelir düzeyinde yoksulluk sınırlarını çizerler. Yoksulluk sınırında olan birinin, kabul edilebilir bir düzeyde barınması, giydirilmesi ve beslenmesi ve vatandaş olmanın temel faaliyetlerine katılabilmesi için yeterli kaynağı olduğu varsayılmaktadır.. Ülkeler , temel kaynaklar için bu asgari standarda ulaşabilmeleri için giderek artan bir şekilde, bu yoksulluk sınırının altındaki insanlara nakit yardımlar veya yiyecek transferleri sağlamaktadır.
Ancak sorun, engelli insanların, engelli olmayanların sahip olmadığı ekstra yaşam maliyetlerine sahip olmalarıdır. Daha yüksek tıbbi masrafları vardır ve kişisel yardıma veya tekerlekli sandalye veya işitme cihazı gibi yardımcı cihazlara ihtiyaç duymaktadır.. İşe veya erişilebilir hizmetlere daha yakın olabilmek için ulaşıma veya (engelli yaşama uygun) değiştirilmiş konutlara daha fazla harcama yapmaları veya yaşayabilecekleri mahalleler konusunda seçici bir müdahale gerekebilir.
Böyle bir durumda, bazı engelli insanlar “kağıt üzerinde” yoksulluk sınırının üzerinde yaşıyormuş gibi görünebilir. Ancak gerçekte, bu yoksulluk sınırında varsayılanların asgari yaşam standardını karşılayacak kadar paraları yoktur.
Gelen literatür 10 ülkede bizim son incelemelerimize dayalı olarak engelli insanların yaşamının büyük ekstra maliyetlerle karşıya olduğunu tespit ediyor.. Bu maliyetler, yıllık tahmini 1,170 ABD Doları ile 6,952 ABD Doları arasında değişebilir. Örneğin Vietnam gibi gelişmekte olan bir ülkede, tahmin yalnızca ek sağlık maliyetleri için 595 $ ‘dır.
Bu araştırmamızda engelli ve engelsiz hanelerin mal varlıkları arasındaki farklılığa dayalı olarak ekstra maliyetleri tahmin eden yaşam standardı yaklaşımı adı verilen bir yöntem kullandık. Ekstra maliyetler, Vietnam’daki yüzde 12’lik düşük bir düzeyden İrlanda’daki yaşlı haneler için yüzde 40’a kadar büyük bir gelir payını oluşturdu.
Engellilerin maliyetlerini ülkeler arasında karşılaştırmak zordur. Son araştırmalar, harcanması gerekenleri değil, gerçekte ne harcandığını ölçmektedir. Gelişmekte olan ülkelerde tahmini maliyetler daha düşük olabilir çünkü bu ülkelerde engelli insanların ihtiyaçlarını karşılamak daha ucuz ve ihtiyaç duyulan mallar ve hizmetler mevcut değildir. Elbette tekerlekli sandalyeler veya işitme cihazları hiçbir yerde bulunamazsa, o zaman kimse bunlara para harcayamaz.
Bu, bir ülke daha kapsayıcı olmaya başladıkça, bir engelle yaşamanın ölçülen maliyetlerinin artabileceği paradoksal bulgusuna yol açabilir. Ancak umarız aynı zamanda engelli insanların çalışma ve okula gitme yetenekleri de artacaktır.

Cevapsız sorular

*22 Haziran 2017’de Senatör Mitch McConnell’in Capitol Hill’deki ofisinin önünde Medicaid’e yapılan protestolardan.. AP Fotoğrafı / Jacquelyn Martin*

Bir engelle yaşamanın ne kadara mal olduğu hakkında hala bilmediğimiz çok şey var. Literatürü kapsamlı bir şekilde gözden geçirmemizde, bir engelle yaşamanın artan maliyetlerini tahmin eden yalnızca 20 çalışma bulduk. Büyük çoğunluğu gelişmiş ülkelerdendi.
Bu ekstra maliyetlerin engelliliğin türüne göre nasıl değişebileceği ve katılım engellerini kaldırma çabalarından nasıl etkilenebileceği konusunda daha iyi bilgiye ihtiyacımız var. Örneğin, tamamen erişilebilir bir toplu taşıma sistemi oluşturmak, engelli insanların karşılaştığı ekstra ulaşım maliyetlerini nasıl etkiler?
Çalışmamız ayrıca sosyal koruma programları söz konusu olduğunda engelli insanlar için farklı gelir testlerine ihtiyaç duyabileceğimizi gösteriyor. Örneğin, nakit transferi veya sübvansiyonlu konut almak için gelir sınırı, bu ekstra maliyetlerle karşılaştıkları için engelli aileler için daha yüksek mi olmalıdır? Danimarka ve Birleşik Krallık gibi bazı ülkeler, bu maliyetleri karşılayan engelli aileleri desteklemek için yardımlar sağlar.
Bir diğer önemli soru da bu faydaların yeterli olup olmadığıdır. Engellilerin ve ailelerinin en azından minimum yaşam standardı eşiğine ulaşmasına izin veriyorlar mı? Bu, topluma veya ekonomiye katılımlarını ne ölçüde iyileştirir?

Engelli insanları desteklemek

Bu soruları ele almak için, bu sorunları zaman içinde izlememiz gerekiyor. Bunun için, gelir, varlıklar ve harcamalar hakkındaki iyi verilerle bağlantılı olarak farklı ülkelerde engelliliğe ilişkin daha fazla ve daha iyi verilere ihtiyacımız var. Halihazırda çoğu ülke tarafından vatandaşlarının refahını belirlemek için kullanılan standart hane halkı anketlerine iyi formüle edilmiş engellilik soruları eklemenizi öneriyoruz. Bu tür soruların en iyi örneği , Washington Engellilik İstatistikleri Grubu aracılığıyla BM İstatistik Komisyonu himayesi altında geliştirilmiştir .
Nitel araştırma yapmak da önemlidir. Örneğin, odak grupları ve derinlemesine görüşmeler, araştırmacıların engelli kişilerin ihtiyaçlarını kendi terimleriyle daha iyi anlamalarına yardımcı olacaktır.
Politika yapıcıların ayrıca sosyal programları, engelliliğe ilişkin ekstra maliyetler konusuna duyarlı hale getirmeleri gerekir – örneğin, gelir testleri ve yardım miktarları veya sosyal sağlık sigortası programları yoluyla-. İncelememiz, bir engelle yaşamanın ek maliyetlerini dikkate almayan, iyi niyetli yoksullukla mücadele çabalarının ve sosyal koruma programlarının bile milyonlarca engelli insanı ve ailelerini yoksulluk içinde bırakacağına inanmamıza neden oldu.
________________________________________